申请书是一种较为严肃的文体，需要认真对待，申请书是展示申请人态度和承诺的机会，丫丫文章网小编今天就为您带来了赔偿申请书7篇，相信一定会对你有所帮助。
赔偿申请书篇1
赔偿请求人：________________，性别：_________民族：_________，_________年_____月_____日出生，住_________市_________区_________路_________号_________号楼_________号。电话：__________________
赔偿义务机关：_________________市_________区人民检察院，法定代表人__________，职务检察长。
请求事项：_________________
1、在侵权行为影响的范围内为请求人消除影响，赔礼道歉，恢复名誉;
2、退还请求人违法划扣的个人财产__________________元以及利息。
事实与理由：_________________
_________年_____月_____日，赔偿义务机关在侦办韩__________案件时，以请求人涉嫌诈骗为由进行立案侦查，后将请求人移送到某某市公安局__________分局。_________年_____月，赔偿义务机关将请求人的_____________余万现金划走。划走的款项中，包含了请求人合法的.个人财产，至今还有_____________元没有退还。申请人多年来，多次到包括赔偿义务机关在内的有关部门一再反映，但赔偿义务机关一直拒不退还。
请求人认为，赔偿义务机关违法办案，给请求人造成了严重的损失。为维护自己合法权益，请求人特提起赔偿请求，望赔偿义务机关予以支持。
此致
________区人民检察院
申请人：_____________
_____________年_____月_____日
赔偿申请书篇2
申诉人：
被申诉人：
请求事项
1、解除申诉人同被诉_之间签订的劳动合同；
2、裁令被诉_向申诉人支付20_年11月至今拖欠的工资96000元；
3、裁令被诉_向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元；
4、裁令被诉人_向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元；
5、裁令被诉_向申诉人支付20_年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元；
6、裁令被诉_向申诉人支付一次性伤残补助金24000元；
7、裁令被诉_向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元；
8、裁令被诉_向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元；
9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。
事实与理由
申诉人自1979年1月16日年起即在被申诉人_处工作，并签订劳动合同。20__年烟大建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司（后变更为烟大建设集团第十六建筑安装有限公司）。_要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20_年1月开始，被诉_即停止为申诉人缴纳社会保险，自20_年11月开始，被诉_又开始拖欠申诉人工资，20_年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉_也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已，申诉人不得不向被诉_提出解除劳动合同，并要求被诉人_、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。
此致
敬礼！
申请人：_
20_年_月_日
赔偿申请书篇3
申请人：
身份证号：
住址：
被申请人：_______________建材有限公司
地址：
法定代表人：
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。
事实与理由：
申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏g825××号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路口处时，被一辆苏g863××号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了××人社工认字[20xx]第*号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20xx】***号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的'合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。
此致
××市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：__________
_______年 _____月 ______日
赔偿申请书篇4
1、房屋征收决定（可由征收部门提供）
2、房屋征收公告（可由征收部门提供）
3、项目征收补偿方案（可由征收部门提供）
4、被征收人身份情况证明（被征收人死亡的提供房屋使用人身份情况证明）
5、拆迁房屋产权查询核对表（情况表）
6、被征收房屋平面图（标明具体尺寸、计算过程。民房、有自建部分的成套房还需提交1988年及2004年矢量图，并用红线划出其具体范围）
7、被征收房屋房地产估价报告书及其送达回证（被征收人对估价报告提出异议、被征收人死亡或产权不明确的必须鉴定。若经鉴定的，需提供鉴定报告及经鉴定后重新出具的估价报告。原估价报告、经鉴定后重新出具的估价报告均要送达被征收人。）
8、安置房房地产估价报告书及其送达回证（具体同第7项）
9、协商通知书及其送达回证
10、协商记录
11、见证人身份证明（社区、街道）
12、实施单位项目工作人员名单
13、报请作出房屋征收补偿决定报告书（注明时间，同时提供电子稿）
14、提供的安置房若为期房的，需提交过渡房源表、过渡房情况相关证明、过渡房不拆证明；提供的安置房若为现房的，需提交安置房产权证明
15、被征收人死亡或产权不明确的，被征收房屋应当进行证据保全公证，提交公证书（产权明确但有自建部分的房屋建议也进行证据保全）
16、实施单位名称变更说明函（早期项目实施单位原称拆迁工程处，现更名为征收工程处）
17、其它与房屋征收补偿决定相关的材料
注：1、以上材料需送达被征收人的，送达程序应先直接送达，无法直接送达的邮寄送达（注明所寄文件名称、文号），邮寄送达也无法送达的再公告送达，需同时提交送达方式相关材料（直接送达回证、邮寄单、退件单、公告报刊等）。
2、若被征收房屋存在买卖但房屋产权未办理变更登记，房屋所有权人放弃该房屋相关权利的，需提供买卖合同、房屋所有权人确认放弃被征收房屋权利及确认该房屋建筑面积的证明，估价报告（被征收房屋及安置房）、约谈通知书均要送达房屋所有权人、房屋使用人，并分别对他们进行协商，作出协商记录。
赔偿申请书篇5
赔偿请求人：xxx，男，汉族，xx年x月xx日，身份证号：xxxxxx，住xxxxxx，联系电话xxxxxxxxxx。赔偿义务机关：xxxx市人民法院
请求事项：
请求确认赔偿义务机关强行拆毁赔偿请求人住房和猪圈的行为违法;
请求赔偿义务机关赔偿因其上述违法行为给赔偿请求人造成的经济损失贰拾壹万玖仟壹佰捌拾元(￥：)整。
事实及理由：
赔偿请求人系xxx村民。20xx年，赔偿请求人为了发展养猪事业，在自家面积191平方米的农村承包地上修建两层猪圈，该承包地位于x703线k58+800右侧公路建筑控制区外。该猪圈修在公路弯拐外边的埂下，第二层猪圈房顶刚好与公路一样平。赔偿请求人父亲xxx拥有一块34平方米的农村承包地，与赔偿请求人的承包地毗邻，但是位于x703线k58+800右侧公路建筑控制区内。20xx年，赔偿请求人在该猪圈顶上加修一层90平方米的住房，与此同时，与父亲合伙在父亲的承包地上修建两个排面的一层房屋用于居住。
20xx年4月27日，xx公路管理段向赔偿请求人的父亲下达毕路(20xx)18号交通行政处罚决定书，该处罚决定书称：xxxx于20xx年4月13日在x703线k58+800右侧公路建筑控制区内修建建筑物，该建筑物长米，宽4米，面积为34平方米，与公路相临面墙体离公路防撞墙最近距离为米，最远距离为米，且未经有关部门批准，认定xx在公路控制区内修建建筑物的行为违反了《中华人民共和国公路法》和《贵州省公路路政管理条例》，决定给予xx罚款伍仟以及责令限期三日自行拆除的行政处罚。但是，xxx并没有按照该交通行政处罚决定书拆除修建的34平方米的房屋。
20xx年11月12日，xx公路段向赔偿义务机关递交行政强制执行申请书，申请执行毕路(20xx)18号交通行政处罚决定书，拆除xx位于县道703线k58+800米处右侧的违法建筑和执行其应缴纳的五千元罚款。20xx年3月4日，赔偿义务机关带领公安干警及工匠一百多人强制执行毕路(20xx)18号交通行政处罚决定书，用大挖机将xx修建的34平方米的房屋强行拆毁。但是，就在赔偿义务机关用大挖机拆毁####修建34平方米房屋的同时，赔偿义务机关用大挖机将赔偿请求人毗邻于xx承包地的.90平方米的住房以及191平方米的两层猪圈一并拆毁，致使赔偿义务人的住房和猪圈毁损，造成赔偿请求人的经济损失如下：191平方米的猪圈，按780元/平方米折算，直接经济损失为壹拾肆万捌仟玖佰捌拾元(￥：)整;90平方米的住房，按780元/平方米折算，直接经济损失为柒万零贰佰元(￥：)元;两笔合计贰拾壹万玖仟壹佰捌拾元(￥：)整。
?中华人民共和国宪法》第四十一条：“由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人，有依照法律规定取得赔偿的
权利。”
?中华人民共和国国家赔偿法》第二条规定：“国家机关和国家机关工作人员行使职权，有本法规定的侵犯公民、法人和其他组织合法权益的情形，造成损害的，受害人有依照本法取得国家赔偿的权利。本法规定的赔偿义务机关，应当依照本法及时履行赔偿义务。”第三十八条规定：“人民法院在民事诉讼、行政诉讼过程中，违法采取对妨害诉讼的强制措施、保全措施或者对判决、裁定及其他生效法律文书执行错误，造成损害的，赔偿请求人要求赔偿的程序，适用本法刑事赔偿程序的规定。”
赔偿请求人认为，赔偿义务机关强制执行xx号交通行政处罚决定书，用大挖机强行拆毁xx修建的34平方米的房屋，这是合法的.。但是，赔偿义务机关用大挖机将赔偿请求人的住房和猪圈拆毁，此行为没有法律依据，属于司法执行错误，是违法行为，严重损害了赔偿请求人的合法权益，赔偿义务机关应当依法赔偿因其违法行为给赔偿请求人造成的损失。
综上所述，赔偿请求人请求贵院依法支持赔偿请求人的请求，保护赔偿请求人的合法权益。
此致
xx市人民法院
赔偿请求人：xxx
二0xx年八月二十三日
赔偿申请书篇6
国家赔偿申请书
申请人：蒙文龙，男，1971年1月生，汉族，住贵州省织金县绮陌乡二塘村二塘组，身份证号：522425197101220143，电话：18386130913。
申请人：蒙文虎，男，1974年6月生，汉族，住址同上，身份证号：522425197707180952，电话15885238396。
申请人：蒙杰，男，1977年7月生，汉族，住址同上，身份证号：522425197707180952，电话：15917211035，（以上三人系死者之子。）
申请人：王成平，女，1952年3月生，住址同上，身份证号：522425195201440924，电话：13984589223，（系死者之妻。）
爱害死亡人：蒙无吉，又名谢家银，男，69岁，汉族，住贵州省织金县绮陌乡二塘村二塘组，身份证号：522425194201410911.
委托代理人：蒙睿山，男，1949年8月生，现住双堰街道星秀社区玉屏路108-2号系死者兄弟。
被申请单位：贵州省织金县公安局。
法定代表人：付晓，公安局长。
被申请人：李拓，织金县绮陌乡派出所所长（现在三甲派出所）。
被申请人：李发仁，织金县绮陌乡派出所警察。
被申请人：曹阳，织金县绮陌乡派出所民警。被申请人：罗，织金县绮陌乡派出所民警。
申请案由：非法剥夺公民人身自由导致死亡一案。
赔偿申请要求：（1）死亡赔偿金，壹佰肆拾壹万壹仟零捌拾元整（1411080.00元）（2）贵州至广东往返车费误工费玖仟元（肆万肆仟捌佰玖拾肆元肆角整（44894.40元）（3）给付死者之妻王成平生活费（55800元）伍万伍仟捌佰元整。（4）合计：壹佰伍拾壹万壹仟柒佰柒拾肆元整（1511774元）（5）要求查处严惩涉案相关人员。
事实根据和理由
2014年3月23日上午10时许，我父亲蒙元吉，又名谢家银挑猪食去喂猪，距离路程310米左右，在转回家时已走60米左右路到谢俊家门口时，绮陌派出所的民警李发仁、曹阳、驾驶员罗三人在其回转的路上谢俊院坝路口栏住我父亲蒙元吉要叫跟他们去，猪食桶，扁担都丢在路上，派出所三人将我父亲蒙元吉带走至寨子路口他们的停车位子，这段路程350米许，全部路段走了720多米路，也就是壹华里多路远，（半公里多之远）就上了派出所的车子，上车不知派出所的开往什么方向（因家里人都不知道，我蒙文龙、蒙杰、蒙文珍等全家人在广东打工，蒙文虎全家在县城居住，不知事过多少时间，据二塘村支书龙开举证实说，派出所的李发仁电话通知他去时，龙开举在石猫猫警务室门口看见蒙元吉的时候
股酒气，又经过几翻周折后，
派出所的才把车子开转二塘寨子出路口，由龙开举协助通知我姑爹万孝义来，说把蒙元吉扶背回家去，万孝义步行走了一里多路到停车处，待万到车边看时不予领手，还说要通知城里的蒙文虎来，又是几经周折后，派出所的车子方才开往仁爱医院施行抢救，当天下午六时许亡故，此间万孝义一直陪付至遗体脱离医院，医院治疗费用都是公安局支付，人死后，我蒙文龙、蒙杰、蒙文珍、蒙忠明等从广东赶回时已是3月26日，公安局的张军出面商谈丧葬费六万元，还威协我家如不同意只给壹万元，并且埋葬前只给四万元，逼迫我家尽快埋葬，当时只给四1
万元，所以拖到晚上11点多钟才将遗体起运，动用特警持枪武装控制医院死者的现场，装运尸体的车子是公安局找的，运费也是公安局的支付，公安局的特警车送我们死者的全体家属到二塘，于4月5日安葬后才去补领那二万元钱，于后乡民政通知去领六佰肆拾元（640.00元）丧葬费。
据此，织金县绮陌乡派出所在没有依据，不明不白的突然将我父蒙元吉（又名谢家银）限制人身自由去上警车，导致其难以承受巨大压力，其思想高度紧张，精神崩溃。而且，几次几经周折，拖延时间，严重耽误了最佳抢救时间导致我父蒙元吉（谢家银）没有得到及时救治才死亡，织金县公安局绮陌乡派出所应负全部责任。
我父蒙元吉（谢家银）死后派出所的人才说：罗老幺（罗承勇）的举报导致此事发生的，就是这个罗承勇，在我们（蒙文龙等）小时候他就偷过我家一头肥猪，我父亲蒙元吉拉马车在路上遇着后，追到买猪人在杀猪，证实是罗承勇（罗老幺）卖的，罗承勇不得已赔了我家800元的猪价，以后经常扬言要整我家，随时寻机报复我家，这就是公安人员工作不认真，办事粗糙，不作详细调查，没有以人为本，视人命为儿戏，导致这桩不该发生的人命事情发生。
为此，我家申请要支付死亡赔偿金，丧葬费，按国家上年度职工年平均工资162.65元的二十位计算，70554元×20倍=1411080元整，我母亲王成平（亡者之妻）已无劳动能力、生活费应给付至死亡时止55800元，导致我家在广东做工来回往返损失车旅费、生活费、误工费、蒙文友、罗天英夫妻，每人车费1000元、生活100元、误工22天每天137.80元×22天=3031.60×2=6043.2+2200元=8243.2元，蒙杰、王琴夫妻，每人车费1000元、生活费100元，误工22天×137.80元×2=3031.60×2=6043.2+2200=824320元，蒙忠明、江盟夫妻，每人车费1000元、生活100元，计2200元，误工22天每天137.80元×22天×2=6043.20元+220=8243.20元，王吉、蒙文珍夫妻每人车费1000元，生活费100元，误工22天每天137.80元×22天=3031.60计6043.20计8243.20元。
肖扬（姑爹儿子）车费、生活费1100元误工22天×137.80元+1100元=4120.6元；蒙文虎、唐琴夫妻，开三轮车购买蔬菜每天误工收入300元×26天=7800元。申请应支付赔偿金总计壹佰伍拾壹万壹仟柒佰柒拾肆元整（1511774.00元），要求处理相关责任人员。
织金县公安局、织金县政法委
毕节市公安局、毕节市政法委
申请人：蒙文龙、蒙文虎、蒙杰、蒙文珍、王成平
委托代理人：蒙睿山
2014年8月11日
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赔偿申请书篇7
赛维ldk太阳能高科技（南昌）有限公司职员工工伤事故结案书
ldk（工伤）结字第号
结案报告单位： 人事行政部 工伤经办人：
伤（亡）职员工基本信息：
一、工伤事故认定/鉴定以及费用支付情况：
xx年x月x日，xx在车间工作时，不慎右手无名指被装框机夹伤，自xx年x月x日至x年x月xx日在南xxxx医院住院治疗，医疗诊断为：xxxxx。
根据《工伤保险条例》第十四条第（一）款有关规定，经南昌市劳动和社会保障局作出：该职工此次受到的伤害为工伤，并经南昌市劳动能力鉴定委员会根据医疗诊断结论和专家组的鉴定意见，对照《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（gb∕t16180-20xx）综合鉴定。鉴定结论为：劳动功能障碍（伤残）xx。该员工对以上结果表示无异议。
该员工住院治疗费用xxxx元，员工本人垫付治疗费用xxx元。工伤保险报销医疗费用xxx元，以及xx级伤残补助金xx元，其中公司承担医疗费用xxx元。以上两笔费用已于xx年xx月xx日转入该员工工资账户（xxxxxxx）中。
二、补偿及支付方式:
该员工xxx年xx月xx日提出离职申请，预计离职时间xxx年x月xx日，根据工伤保险条例，高新区工伤保险支付一次性工伤医疗补助金 元，公司支付一次性就业补助金元。
以上两笔费用中，现因南昌市具体工伤医疗补助金未明确发文，高新区工伤保险暂不能支付工伤医疗补助
金，待高新区工伤保险支付给公司后一个月内支付至员工工资账户中，一次性就业补助金将于20xx年2月29日前转入员工工资账户。
公司管理部门意见及签署：
人事行政部意见： 财务部意见：
组件事业部（副）总经理意见： 员工本人意见及签署： 意见：
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